La tératospermie (ou tératozoospermie) est une anomalie spermatique se caractérisant par des spermatozoïdes présentant des défauts morphologies. En raison de ces malformations, le pouvoir fécondant des spermatozoïdes est altéré, et le couple peut rencontrer des difficultés à concevoir. C'est ainsi que les experts de Dawasanté mettent a votre disposition un traitement naturel pour soigner tous vos problèmes de fertilité liés a la qualité et la quantité de votre sperme.

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La tératozoospermie ou tératospermie est une altération séminale qui implique un pourcentage élevé de spermatozoïdes de forme anormale.

C'est une cause d'infertilité masculine, dont la gravité dépendra du nombre plus ou moins grand de spermatozoïdes amorphes dans le sperme.

Selon les différents critères utilisés pour évaluer le degré de tératozoospermie, on peut distinguer 3 types : légère, modérée ou sévère.

1-Classification de la tératozoospermie

Lorsqu'un homme effectue un spermogramme pour évaluer la qualité de son sperme, dans le rapport de résultats, il obtiendra les valeurs de tous les paramètres séminaux, dont la morphologie spermatique.

On considère qu'un homme est atteint de tératozoospermie lorsque le pourcentage de spermatozoïdes ayant une morphologie normale dans son séminogramme est inférieur à 4%, selon les critères établis par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) en 2010.

D'autre part, certains laboratoires utilisent également les critères stricts de Kruger pour diagnostiquer la tératozoospermie. Selon Kruger, un homme souffre de tératozoospermie lorsque moins de 15 % de ses spermatozoïdes a une forme normale.

Pourcentage de spermatozoïdes normaux

Étant donné que la valeur de référence de l'OMS est si faible, il est inutile de parler de types de tératozoospermie en fonction du nombre de spermatozoïdes normaux. Par conséquent, pour la classification des spermatozoïdes dans ce sens, il est préférable d'utiliser le critère de Kruger, plus strict que le précédent.

1-1 Tératozoospermie légère

Un homme souffre de tératozoospermie légère lorsque le nombre de spermatozoïdes normaux dans son spermogramme varie de 14% à 10%.

Le reste des spermatozoïdes présenteront une anomalie dans leur tête, leur cou ou leur queue. Malgré cela, les hommes atteints de tératospermie légère n'ont pas un mauvais pronostic dans l'optique d'avoir des enfants.

Si des techniques de procréation assistée sont nécessaires pour obtenir une grossesse, l'insémination artificielle (IA) et la fécondation in vitro (FIV) peuvent être résalisées, selon la concentration et la mobilité des spermatozoïdes.

La forme des spermatozoïdes est importante pour la fécondation de l'ovule. Pour autant, les hommes atteints de tératozoospermie légère peuvent obtenir une grossesse naturelle.

De plus, il existe divers suppléments alimentaires contenant des vitamines et des antioxydants qui aident à la maturation des spermatozoïdes et peuvent améliorer leur morphologie.

Si vous êtes intéressé par ce sujet, vous pouvez lire l'article suivant: Traitement de la tératozoospermie.

1-2 Tératozoospermie modérée

Une tératozoospermie modérée ou accentuée est diagnostiquée lorsque les résultats des spermatozoïdes montrent que seulement 9 à 5 % des spermatozoïdes ont une forme normale.

Avec ce diagnostic, il est assez compliqué d'avoir des enfants naturellement. Pour obtenir une grossesse avec tératozoospermie modérée, une technique de fécondation in vitro telle que l'ICSI sera très probablement nécessaire.

L'ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) est basée sur la sélection des spermatozoïdes sous un microscope, puis leur injection directe dans chaque ovule et leur fécondation.

La PMA, comme tout traitement médical, exige que vous fassiez confiance au professionnalisme des médecins et de la clinique que vous avez choisis. Évidemment, tous ne sont pas identiques. Le Rapport sur la fertilité sélectionne les cliniques les plus avantageuses pour vous selon nos critères de qualité rigoureux. De plus, le système effectue une comparaison des prix et des conditions offertes par les différentes cliniques afin de faciliter votre prise de décision.

1-3 Tératozoospermie sévère

Lorsque le test de morphologie du spermogramme donne une valeur normale de spermatozoïdes inférieure à 5 %, l'homme présente une tératozoospermie grave ou sévère.

Les spermatozoïdes ayant une bonne morphologie sont donc très peu nombreux et, par conséquent, la possibilité d'obtenir une grossesse naturelle est très faible.

Les spermatozoïdes avec des altérations dans leur morphologie présentent des problèmes pour avancer progressivement, ils ont plus de difficulté à atteindre l'ovule, à pénétrer sa couche pellucide épaisse et aussi à fusionner son noyau masculin avec celui féminin. La conséquence de tout cela est qu'ils peuvent conduire à des échecs de fécondation.

Tératozoospermie et échec de la fécondation

La technique de procréation assistée la plus appropriée en cas de tératozoospermie extrême est l'ICSI ou sa variante améliorée : l'IMSI.

L'IMSI est identique à l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, mais avec l'utilisation d'un microscope à grossissement de 6 300, il est donc possible de voir de très près la morphologie des spermatozoïdes et de faire une meilleure sélection.

2-Vos questions fréquentes

2-1 Peut-on guérir d'une tératozoospermie grave?

Si un homme a moins de 5% de spermatozoïdes avec une morphologie normale, il est très difficile de retrouver une valeur normale avec un traitement naturel ou pharmacologique. Une amélioration peut être constatée au fil du temps, surtout si l'homme maintient un mode de vie sain.

Par contre, si la tératozoospermie apparaît associée à une autre pathologie telle que, par exemple, la varicocèle, il est possible que le spermogramme améliore ses paramètres lors d'une intervention chirurgicale pour éliminer la varicocèle.

2-2 Qu'est-ce que la tératozoospermie isolée?

La tératozoospermie discrète signifie que le paramètre affecté, en l'occurrence la morphologie du sperme, n'a pas une valeur bien inférieure à la valeur de référence. Par conséquent, il s'agirait d'une tératozoospermie légère.

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L'OLIGO-ASTHENO-TERATOSPERMIE 

Vous essayez d'avoir un bébé depuis plusieurs mois, mais il se fait attendre. Après des examens, votre médecin vous a annoncé que votre chéri souffre d'une oligoasthénotératospermie (OATS). Qu'est-ce que l'OATS et quelles sont les conséquences ? 

Cependant , les experts de Dawasanté mettent a votre disposition un traitement naturel pour soigner définitivement de l'oligo-asthéno-teratospermie.

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Qu'est-ce que l'oligoasthénotératospermie ou OATS ?

L'OATS désigne un ensemble d'anomalies retrouvées au cours du spermogramme lors d'un bilan d'infertilité masculine. L'OATS regroupe une faible concentration du sperme (oligo) avec donc des spermatozoïdes trop peu nombreux pour féconder naturellement un ovocyte, une mobilité trop faible de ces spermatozoïdes (asthéno) qui ne leur permet pas de rejoindre l'ovocyte et une trop grande proportion de spermatozoïdes anormaux (térato). Cependant, l'OATS peut présenter des degrés variables. Elle peut être sévère, avec des indices de mobilité et de concentration très faibles tandis que l'indice de malformation est très élevé. Elle peut être modérée avec des indices plus proches de la normale. Des formes intermédiaires existent avec des indices de même degré ou pouvant être à des degrés différents : sévères pour un ou deux types d'indices (ex. : mobilité et concentration) et modéré pour le troisième.

Que se passe-t-il après un diagnostic d'OATS ?

Une fois que l'OATS est découverte, le médecin cherchera à déterminer s'il existe des causes à ces anomalies. En effet, l'OATS peut être réduite, au moins en partie, selon son origine. Il recherchera en premier des signes d'infections, anciennes ou récentes. Certaines infections comme la chlamydia peuvent être à l'origine d'une baisse de la fertilité masculine. Leur traitement peut aider à retrouver une meilleure fertilité. De même, le traitement d'un varicocèle (varice au niveau d'un ou des deux testicules) ou l'arrêt du tabac peuvent améliorer les résultats d'un spermogramme. D'autres recherches seront menées pour savoir s'il existe une malformation au niveau des testicules ou des voies séminales. Dans tous les cas, un second spermogramme sera fait car il est possible que des variations importantes apparaissent et permettent d'espérer d'autres opportunités pour une fécondation naturelle.

Que faire pour avoir un enfant en cas d'OATS ?

Si le diagnostic d'OATS est confirmé, la possibilité qu'il y ait une fécondation naturelle est réduite. Elle existe toutefois, d'autant plus s'il s'agit d'une forme modérée. Cependant, certains facteurs, notamment l'âge de la femme ou la durée depuis laquelle la contraception a été arrêtée doivent être pris en compte et une procréation médicalement assistée (PMA) peut être envisagée. Selon le cas, il s'agira d'une insémination in utéro (IIU) où le sperme est introduit directement dans l'utérus, d'une fécondation in vitro (FIV) où le sperme est mis en contact avec un ou plusieurs ovocytes en laboratoire ou d'une injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI) où un spermatozoïde est introduit directement dans un ovocyte en laboratoire. Ces différentes techniques seront proposées en fonction du degré d'OATS. Le succès de la FIV ou de l'ICSI est de l'ordre de 25 à 30 % ce qui laisse de l'espoir à ceux et celles qui sont concernés par cette difficulté.

L'asthénospermie est une anomalie des spermatozoïdes qui se caractérise par une mobilité insuffisante tandis que leur nombre reste normal. Également appelée asthénozoospermie, cette fatigue des spermatozoïdes est l'une des causes possibles de troubles de la fertilité masculine. Quelles en sont les principales causes ? Comment l'asthénospermie est-elle diagnostiquée ? Quel traitement existe-t-il pour favoriser la procréation ?

A quoi est due l'asthénospermie ?

Les principales causes pouvant expliquer une mobilité insatisfaisante des spermatozoïdes sont les suivantes :

• une anomalie morphologique des gamètes mâles,
• une infection,
• une présence d'anticorps anti-spermatozoïdes
• une prise médicamenteuse,
• une varicocèle,
• une carence alimentaire,
• une insuffisance rénale,
• une insuffisance hépatique,
• une chimiothérapie,
• une exposition à des radiations,
• une consommation excessive d'alcool,
• une carence en calcium, en vitamine D ou en oligo-élément...

Comment est diagnostiquée l'asthénospermie ?

Une analyse du sperme, ou spermogramme, permet d'évaluer la mobilité des spermatozoïdes. Il faut rappeler que seuls les gamètes mobiles peuvent féconder l'ovule. De nombreux laboratoires d'analyses médicales s'appuient sur la classification édictée par l'Organisation Mondiale de la Santé pour classifier les spermatozoïdes :

• Niveau A (ou I) : les spermatozoïdes rapides progressifs avancent vite et en ligne droite,
• Niveau B (ou II) : les spermatozoïdes lents progressifs avancent lentement ou en ligne courbe,
• Niveau C (ou III) : les spermatozoïdes non progressifs bougent mais ne progressent pas,
• Niveau D (ou IV) : les spermatozoïdes sont immobiles.

Pour être qualifié de normal, le spermogramme doit faire état de 40 % minimum de spermatozoïdes mobiles et 32 % de spermatozoïdes présentant une mobilité progressive.

Quelles solutions pour avoir un enfant ?

La prise en charge de l'asthénospermie varie essentiellement en fonction de son origine. Ainsi, une infection devra être traitée selon sa nature par des médicaments antibiotiques adaptés tandis que certaines anomalies testiculaires pourront, dans certains, cas, faire l'objet d'une intervention chirurgicale. S'il n'existe aucun traitement curatif de l'asthénospermie, certains médicaments contribuent à améliorer la qualité du sperme : vitamines, hormones, médecines douces (phytothérapie, homéopathie, aromathérapie...). Lorsque les traitements ne donnent pas de résultats satisfaisants, une fécondation in vitro avec donneur de sperme ou une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes pourront être envisagées dans le cadre d'une Procréation Médicalement Assistée (PMA) lorsque le couple désire un enfant.

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